В последнее время «О!» все чаще получает от мам и пап вопросы о влиянии телевизора и гаджетов на детское зрение. Причина для беспокойства существует: детей с различными патологиями зрения становится все больше. Но виноваты ли в этом современные технологии? Об этом «О!» решил узнать у детского офтальмолога клиники «Фэнтези» Клавдии Ермошкиной, специалиста, работающего исключительно в рамках доказательной медицины.
Гаджеты не портят зрение
В патологии зрения у детей важнейшую роль играют вовсе не гаджеты — их можно назвать особенностью прогресса современного мира, главное здесь — образ жизни ребенка и его генетические особенности. Длительная работа на близком расстоянии — один из факторов, влияющих на возникновение и прогрессирование близорукости, но ведь вблизи ребенок смотрит не только в телефон или планшет, а еще и в книгу или в тетрадь с домашним заданием.
Вам интересно будет узнать, что за последние пять лет появились исследования, которые говорят, что причиной развития миопии у детей является недостаток дневного света! Он замедляет рост глазного яблока в аксиальном направлении, то есть глаз быстрее растет в длину. Представьте себе, всего лишь один лишний миллиметр — это уже миопия. Естественный свет регулирует рост глазного яблока в правильном направлении и препятствует быстрому скачку роста.
Телевизор можно смотреть сколько угодно
С точки зрения офтальмологии смотреть телевизор можно абсолютно в любом возрасте, хоть прямо с рождения. В отличие от планшетов и телефонов, здесь не так важно, есть у ребенка миопия или нет — оснований ограничивать телесмотрение у офтальмологов нет, единственное «но»: людям с близорукостью мы рекомендуем делать это в очках.
В современной офтальмологии не существует никакой обоснованной статистики по этому вопросу, а рекомендации относительно времени, проведенного ребенком перед экраном, в большинстве случаев не основываются на данных каких-либо исследований. Обосновать вред телевизора для зрения вообще достаточно сложно, так как убедительных данных нет. Однако это не отменяет того, что другие специалисты по своим соображениям могут давать иные рекомендации.
Также никакого особенного значения не имеет и диагональ экрана, и уж тем более от нее не зависит, на каком расстоянии от телевизора нужно находиться во время просмотра. В идеале любой телевизор должен располагаться дальше трех метров от глаза. А с планшетами, телефонами и другими гаджетами лучше всего работать на расстоянии согнутой руки, причем рекомендация применима как ко взрослым, так и к детям. То же самое касается книг.
Играть в планшет или телефон можно хоть с рождения
Так же, как и с телеэкраном, здесь главную роль играет не возраст, а показатель рефракции (преломляющей системы, которая отражает способность глаза видеть). Если окулиста ничего не настораживает, а показатели рефракции находятся в пределах возрастной нормы, у ребенка нет близорукости, то возраст — это не противопоказание к использованию гаджетов.
Бывают такие ситуации, когда мы даже рекомендуем родителям побольше давать детям телефоны, книги и планшеты именно для нагрузки на близь, например, в случае избыточной дальнозоркости у ребенка. При таком диагнозе работа на близком расстоянии помогает избавиться от лишнего «плюса».
Близорукость может проявиться в любом возрасте
Окулист наблюдает ребенка с месячного возраста. На первом осмотре мы обычно исключаем какую-либо врожденную патологию, препятствующую нормальному развитию зрения. Как правило, осмотр в месяц очень короткий, а в следующий раз мы ждем пациента уже в год. В этом возрасте мы закапываем в глаз капли, расширяющие зрачок, смотрим цифры рефракции и получаем представление о развитии зрения у ребенка.
Если ни в месяц, ни в год никаких патологий не обнаружено, это, к сожалению, не значит, что и дальше все будет хорошо. Один из важнейших факторов, влияющих на развитие близорукости, — это наследственность.
Вероятность, что родители с высокой степенью миопии передадут эту патологию ребенку, очень высока, но все же это не 100%. Есть совершенно здоровые дети, родители которых являются близорукими. Но надо учитывать, что миопия может проявиться и во взрослом возрасте, а детские офтальмологи наблюдают пациентов только до 18 лет.
Ограничивать гаджеты нужно только в том случае, если есть патология
Если на очередном осмотре офтальмолог обнаружил миопию, то, как часть комплекса мер по замедлению ее прогрессии, мы рекомендуем минимизировать работу на близком расстоянии и увеличить время прогулок на свежем воздухе. Хорошо бы проводить не менее часа в день на улице. Были проведены исследования, подтверждающие, что увеличение времени прогулок и экспозиции естественного дневного света может быть тактикой лечения и лучшей профилактикой прогрессирующей миопии.
Смотреть мультики в машине, читать лежа и в темноте можно
Эта информация обычно шокирует родителей, но офтальмологи не запрещают смотреть мультики или читать книгу в машине. Все это можно делать, для глаз это не вредно. А еще можно играть в планшет в темноте. И даже лежа.
Раньше был другой подход, а сейчас мы опираемся на доказательную медицину, она представляет собой не просто выводы, а данные, основанные на независимых исследованиях.
Гимнастика для глаз не улучшает зрение
К сожалению, у меня есть еще несколько фактов, которые могут вас расстроить. Ни гимнастика, ни аппаратное лечение, которое так часто назначают детям, не имеют никакой доказанной эффективности.
Не улучшают зрение ни черника, ни морковка. И то, и другое, несомненно, очень вкусно и полезно, но к глазам абсолютно никакого отношения не имеет.
Стереотипы о зрении очень глубоко засели к нам в голову, мне часто встречаются родители, которые просто не хотят тратить время на то, чтобы вникнуть в проблему и понять, как ее лучше решить. Ведь всегда проще накормить ребенка морковкой и отобрать планшет, чем провести с ним два часа на улице.
Фото: TierneyMJ/NadyaEugene/Subbotina Anna/Shutterstock.com