О, нет! Только-только оделись в детский сад, а ребёнок опять чихнул. И сопли потекли. «Зелёные!» — с ужасом замечает мама… Неужели надо срочно бежать к врачу? Почему многие детсадовцы вообще так часто болеют и как поддержать здоровье ребёнка, рассказывает педиатр Альмира Плиева.
Весной ребёнок как будто особенно уязвим для простуд: из одной почти сразу прыгает в другую. И полгруппы в детском садике так же… Что делать? Как помочь? Мы собрали несколько вопросов о здоровье, которые очень волнуют родителей дошкольников.
Ребёнок 2 дня ходит в детский сад — 2 недели болеет. С ним что-то не так?
Частые респираторные инфекции — неизбежный этап развития ребёнка, который посещает детский сад.
Иммунной системе маленьких детей нужно время и определенные условия для того, чтобы в дальнейшей жизни суметь защитить организм от различных инфекций.
Детский сад чаще всего является первым опытом тесного общения малышей друг с другом. Именно в этот период иммунитет начинает знакомиться с большим числом новых микроорганизмов, дети обмениваются друг с другом не только игрушками, но и микробами, и начинают часто болеть. Постепенно иммунная система «запоминает» возбудителей, чтобы в следующий раз при контакте с ними не допустить заболевания или более тяжелого течения инфекции.
Конечно, регулярные респираторные инфекции снижают качество жизни детей и их семей, однако они не угрожают здоровью маленького пациента.
И всё же родителям страшно упустить более серьёзные причины данных состояний. Главными критериями ситуаций, требующих более тщательного обследования и наблюдения педиатра, являются тяжесть течения инфекций и наличие неоднократных осложнений ОРВИ за год.
Что может насторожить?
- Частые гнойные отиты,
- более 2 тяжелых синуситов за год,
- рецидивирующие гнойные инфекции кожи или абсцессы внутренних органов,
- частые грибковые инфекции,
- более 2 пневмоний за год,
- более 2 месяцев антибактериальной терапии без эффекта.
При сочетании нескольких факторов из списка, стоит обговорить это с педиатром.
А если ребёнок дошкольного возраста переносит респираторные вирусные инфекции до 12 раз в год и без тяжелых последствий, вероятнее всего, с ним «всё так».
Нужно ли после простуды ещё выдерживать ребёнка дома, ждать, пока «докашляет» и «досморкается»?
Чаще всего необходимости в этом нет. Выходить в детский сад можно в тот момент, когда ребёнок чувствует себя активно, и остаточные симптомы не мешают его обычной деятельности.
Если решение отсрочить возвращение в детский коллектив связано с опасениями, что у ребёнка «снизился иммунитет», и риск заболеть снова возрастает, то это не так.
Нередко через несколько дней после возвращения в детский сад ребёнок действительно заболевает вновь, но вероятность заражения новой инфекцией не уменьшается даже после пары дополнительных дней, проведенных дома.
Если у ребёнка сохраняется кашель, особенно усиливающийся в горизонтальном положении, или насморк, который может сохраняться в течение дня, решение оставить его дома оправдано, но в большей степени из-за комфорта самого ребенка. В таком состоянии ему все еще нужен своевременный уход и повышенное внимание взрослого, не всегда доступные в детских коллективах.
«Зелёные сопли»: откуда они берутся и что в них такого страшного? Надо ли бояться их у других детей?
Слизистое отделяемое любого цвета в определенной степени бывает заразно для других детей, и нет особой разницы прозрачное оно или нет. Человек начинает выделять инфекционный агент еще до появления первых симптомов, а пик заразности отмечается в первые 3−5 дней болезни, когда зелёных соплей чаще всего даже нет.
Слизь, которая вырабатывается слизистой оболочкой носа, выполняет важные для организма функции. Она увлажняет слизистую носа и задерживает частички пыли, аллергены и микроорганизмы, защищая от распространения инфекции.
Поэтому во время заболевания слизи, как защитного механизма, становится гораздо больше. Она может становиться более густой, теряя жидкость, и может менять свой цвет.
Прозрачный, белый, зелёный или жёлтый цвет соплей могут быть при обычных вирусных инфекциях, чаще всего это заведомо ожидаемые этапы течения ринита.
Жёлтый цвет слизи придают белые кровяные тельца — лейкоциты, которые вырабатываются в ответ на появление возбудителя и помогают организму бороться с инфекцией. В некоторых случаях их становится очень много, и слизь меняет свой цвет на зелёный.
Беспокойство у родителей вызывают зелёные сопли из-за вероятной связи с бактериальной инфекцией. Однако только лишь цвет отделяемого не является признаком, который требует смены терапии.
Повторный осмотр педиатра и исключение присоединения бактериальной инфекции требуется при соплях (в том числе и зелёных) с длительной лихорадкой, при отсутствии динамики насморка более 10 дней и при общем плохом самочувствии ребёнка.
Ветер ещё холодный, а солнце уже жаркое. Как правильно одевать ребёнка на прогулку: лучше раздеть или перекутать?
Следует опираться на комфорт ребёнка и погодные условия. Детей до года рекомендовано одевать на один слой больше, чем взрослого. Дети старше года во время прогулок чаще всего очень активны, и их следует одевать на один слой меньше.
Желательно не допускать, чтобы малыш переохлаждался или перегревался (что случается гораздо чаще и тяжело переносится). Поэтому я бы рекомендовала брать с собой на прогулку дополнительный слой одежды, который в любой момент при смене погоды можно снять.
Как понять, жарко ребёнку или холодно? Если малыш не может ответить сам, проверять нужно по затылку и спине, если они тёплые — ребенку комфортно; если спина мокрая, то желательно снять 1 слой, если холодная — одеть потеплее.
Надо ли сейчас специально поддерживать здоровье? Пить витамины?
Поддерживать здоровье необходимо. Но эта поддержка в большей степени заключается в немедикаментозных методах.
1. Регулярный сон. Дети дошкольного возраста должны спать около 10−13 часов в день. Достаточный отдых позволяет организму восстанавливаться и поддерживает иммунную систему.
2. Проветривание помещения. Долгое нахождение множества детей в закрытом помещении способствует распространению болезнетворных микроорганизмов, поэтому также рекомендовано регулярно открывать окна в комнатах.
3. Мягкое закаливание. Это тоже неочевидный, но значимый способ профилактики. В первую очередь следует прислушиваться к ребёнку, а также приучать его чувствовать свой организм. Закаливание стоит начинать с элементарных вещей — не подогревать продукты из холодильника, не надевать носки, когда ребёнок играет дома, мыть руки в более прохладной воде и давать им высыхать самостоятельно.
4. Достаточная физическая нагрузка. Детям необходимо движение. Важно поддерживать активные игры, прогулки на свежем воздухе, регулярные разминки и утренние зарядки.
5. Тщательное соблюдение правил гигиены. Своевременное мытье рук — важный способ профилактики передачи инфекций, которым, к сожалению, не совсем владеют маленькие дети. Важно приучать малышей к мытью рук при контакте с биологическими жидкостями (при насморке, кашле, после посещения туалета), после возвращения с прогулки, перед приёмом пищи. А также рассказывать, что следует прикрывать рот при чихании и вытирать нос салфетками при наличии слизи.
6. Проверка графика вакцинации ребёнка. Так как прививки — это безопасный и эффективный способ защиты детей от крайне серьезных инфекций, рекомендовано уточнить у педиатра, все ли прививки сделаны к данному возрасту.
7. Сбалансированное питание. Несомненно, организму ребенка необходимо поступление витаминов, однако поддержания их на должном уровне не достигнуть только лишь поливитаминными комплексами. Из витаминов следует продолжать давать витамин Д в профилактической дозировке. Большинству детей нет необходимости принимать другие витамины, не наладив режим питания. Поэтому лучшим решением будет постепенно приучать ребенка к разнообразной пище. Важно, чтобы в рационе ребенка присутствовали разные группы продуктов, половину потребляемой тарелки должны составлять фрукты или овощи; 25% - белковые продукты: мясо, рыба, грибы, бобы, яйца, творог, молоко, кефир; 25% - сложные углеводы: злаки, хлеб, макароны, картофель, цельнозерновые продукты. А лучшим способом расширить рацион будет постепенное привлечение малыша к выбору продуктов, приготовлению пищи и сервировке стола.
Читайте также:
Спорт для детей: с чего начать и как по-настоящему увлечь? Советы тренера
7 детских книг о здоровье, теле человека и полезных привычках