Забеременеть и выносить ребёнка получается не у всех. И вспомогательные репродуктивные технологии помогают далеко не всем. Для тех, кто всё же очень хочет взять на руки своего кровного ребёнка, возможный выход — найти суррогатную маму. На что обратить внимание, с какими трудностями могут столкнуться родители, рассказывают психологи Анна Скавитина и Татьяна Тутунова.
Когда идут к сурмаме?
В мире уже более 6 миллионов детей, рождённых с помощью ЭКО и ИКСИ, но не у всех будущих родителей получается зачать и выносить ребёнка даже таким способом. В некоторых случаях состояние здоровья женщины не позволяет ей забеременеть и выносить ребёнка: у неё отсутствует матка или идут спаечные процессы в брюшной полости, возможно, есть патологии, препятствующие зачатию и вынашиванию беременности, или сопутствующие заболевания, при которых врачи настоятельно рекомендуют избегать беременности и родов. У части женщин эти изменения произошли в течение жизни. Они, возможно, успели родить одного-двух детей, но со следующим ребёнком не складывается годами.
Некоторые пары, не готовые смириться с тем, что у них не будет своего кровного малыша, не важно, первого или пятого, идут на то, чтобы воспользоваться услугами суррогатной матери.
Суррогатное материнство — это вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), в которой услугу по вынашиванию и рождению ребёнка для пары оказывает другая женщина. Для зачатия ребёнка используются метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и генетические материалы мужчины и женщины, которые хотят стать родителями. В некоторых случаях используют донорскую яйцеклетку или сперматозоиды, при этом использование яйцеклетки суррогатной мамы в нашей стране запрещено Законом (статья 55 ФЗ № 323
). от 21.11.2011 г.
В нашем опыте как психологов есть множество историй, когда суррогатным материнством воспользовались опытные родители трёх-четырёх детей, которых они родили сами. Но ещё одного или двух решили родить с помощью сурмамы, потому что врачи запретили рожать ещё раз.
Здоровье, характер, принципы: на что обратить внимание?
Одна из самых сложных проблем — это выбор женщины, которая сможет стать суррогатной мамой. Для этого необходимо удовлетворение нескольких условий:
- её собственное желание;
- возраст от 20 до 35 лет;
- физическое и психическое здоровье;
- наличие собственного здорового ребёнка;
- полное медицинское обследование;
- согласие ее супруга, если она состоит в браке.
Предъявляют и ряд других требований: нельзя вести половую жизнь в течение контракта, курить, употреблять алкоголь и наркотики, заниматься тяжёлыми видами спорта и совершать другие действия, которые могут повлечь за собой риски для вынашивания беременности и здоровья ребёнка.
Наиболее безопасный способ поиска — довериться клинике-агенту. Именно клиника берёт на себя ответственность за проверку физического и психического здоровья суррогатной мамы, а также за организацию и ведение всех юридических процессов.
Попытка сэкономить на услугах посредника может оказаться фатальной ошибкой, так как мошенничество встречается и в этой сфере услуг.
Суррогатные мамы подбираются не только по показателям здоровья, но и по личностным характеристикам, мотивационным факторам, а также по отношению к собственному материнству.
По наблюдениям Наталии Александровны Шелепиной, перинатального психолога и эксперта в области суррогатного материнства, практически все сурмамы, которые заключают контракты через клиники, не только хорошо подготовлены и понимают суть предстоящего процесса, но и ответственно относятся к вынашиванию ребёнка, практически не лежат на сохранении, дохаживают до срока и благополучно рожают детей.
Какие бывают сложности и риски?
Будущие родители и суррогатная мама могут столкнуться с множеством трудностей на любом этапе.
- Финансовый вопрос. Стоимость услуги суррогатного материнства очень высока — от 600 000 рублей. Это только размер гонорара сурмамы, который она получает, когда передаёт малыша в руки счастливых родителей. Будущие мама и папа полностью оплачивают услуги клиники, оказывающей услуги ВРТ, ведение беременности и роды. Также в течение беременности суррогатная мама ежемесячно получает от пары деньги на питание и одежду для беременных. В некоторых случаях придется оплатить маме проживание, если она предпочтет сохранить конфиденциальность и вынашивать беременность подальше от родного города. Общий счет может достигать нескольких миллионов рублей.
- Конфликты и нарушение личных границ, которые могут возникнуть на любом этапе программы. Так как на кону стоит не просто выполнение услуги, а жизнь и здоровье ребёнка, будущие родители могут выдвигать повышенные требования к образу жизни суррогатной мамы, вплоть до выбора того, что есть и надевать, куда ходить или, наоборот, вообще не ходить, а лежать. Иногда их тревога настолько высока, что суррогатная мама может столкнуться с агрессией в свой адрес, слежкой и контролем, повышением требований в процессе вынашивания беременности. Такое случается нечасто, но, к сожалению, бывает.
- Несоблюдение условий договора. За период от заключения договора до рождения ребёнка в жизни суррогатной мамы и генетических родителей может произойти всё, что угодно, и это может повлечь за собой отказ от выполнения условий договора. Например, родители могут отказаться забирать ребёнка после рождения, или, наоборот, суррогатная мама может настолько сильно к нему привязаться, что откажется передавать его в семью. Согласно Российскому законодательству мужчина и женщина могут быть записаны родителями ребёнка только с согласия суррогатной мамы (Ст. 51 СК РФ).
Конечно, в договоре есть отдельный пункт, описывающий штрафные санкции, которые получит сторона, нарушившая условия, однако размер проблемы это не уменьшает.
• Беременность и роды не всегда проходят благополучно, и даже дети без генетических патологий могут рождаться с серьёзными проблемами со здоровьем. В этой ситуации сложно предсказать поведение сторон. Известны случаи, когда генетические родители обвиняли в проблемах суррогатную маму и ситуация сильно выходила за рамки начальных соглашений.
• Проблема конфиденциальности. Нередко и будущие родители, и суррогатная мама заинтересованы в том, чтобы максимально скрыть историю появления ребёнка. В нашем обществе до сих пор бытуют мнения о том, что дети, зачатые с помощью любых ВРТ, «какие-то не такие». Комментарии из серии «ааа, он же экошный» можно услышать даже от педиатров, житейское мнение пестрит ещё большим количеством домыслов и предрассудков. Женщины, которые не могут иметь детей, сталкиваются с чувствами вины и стыда. Использование услуг суррогатной мамы накладывает на это обстоятельство еще больше трудностей, и семья старается избежать их всеми силами.
То же касается и позиции суррогатной мамы. Не всегда женщины готовы афишировать участие в программе, нередко они живут в небольших провинциальных городах, где встретиться с осуждением значительно легче, чем в мегаполисах. По этой причине бывает так, что по окончании программы обе стороны полностью вычёркивают друг друга из жизни — блокируют или меняют номера телефонов, переезжают, удаляют страницы в социальных сетях.
Хорошо, если родители и суррогатная мама совпали в своих представлениях о будущем, но бывает и так, что одна из сторон готова сохранить отношения и чувствует себя использованной и брошенной.
Наталия Шелепина считает, что для того, чтобы избежать дружеских привязанностей и горьких переживаний после передачи ребёнка в семью, лучше свести к минимуму общение суррогатной мамы и будущих родителей во время вынашивания и доверить все вопросы клинике-посреднику. Но, например, в Великобритании, где пока законы поддерживают только не коммерческое, то есть бесплатное суррогатное материнство, — и сурмамами становятся подруги, сёстры и другие родственники, — родители и сурмамы обычно общаются, не скрывая от подросшего ребёнка историю его появления на свет, хотя и в этом случае отношения складываются по-разному.
Вопросы для серьёзного размышления
Технологии суррогатного материнства довольно новые, всё новое нас пугает, хотя бы потому, что наш мозг не может просчитать последствия того, с чем мы никогда не сталкивались до этого. В случае суррогатного материнства пугает то, что в процессе, в котором всегда участвовало двое людей, теперь задействованы третьи, четвёртые, пятые лица: сурмама, которая носит ребёнка, врач-репродуктолог, который выбирает яйцеклетку и сперматозоид, клиника-агент, юристы и так далее. Ребёнок становится произведением множества людей, и исключительность роли матери теряется.
В этой ситуации хотя и проработаны юридические аспекты, но не до конца решены морально-этические вопросы, которые тормозят развитие суррогатного материнства:
- этично ли использовать тело женщины в коммерческих целях;
- допустимо ли подвергать угрозе жизни и здоровью суррогатную маму в процессе проведения процедуры ВРТ, беременности и родов;
- как защитить от давления клиники или будущих родителей суррогатную маму;
- этично ли «покупать» ребёнка;
- как избежать возможности использования ребёнка для шантажа и манипуляций;
- этично ли подвергать рискам психическое здоровье суррогатной мамы, которая отдает ребёнка после родов, и биологических родителей, которые не всегда в реальности могут принять такой способ появления ребёнка на свет?
По каждому из этих пунктов ситуация может развиваться по-разному и привести к серьёзным последствиям, которые повлияют на всю жизнь участников. При принятии решения об участии в программе суррогатного материнства обеим сторонам следует тщательно взвесить свои силы, определиться с собственным отношением к вопросу и заручиться поддержкой юриста и грамотного перинатального психолога, которые смогут оказывать своевременную помощь не только в течение всего процесса, но и после передачи ребёнка в семью.
Первые минуты рядом
Ребёнок — не предмет сделки, а полноправный участник отношений, это личность, интересы которой должны соблюдаться в первую очередь. Для психического и физического здоровья ребёнка помимо спокойного вынашивания беременности и благополучных родов важно сразу после рождения оказаться на руках у чуткой и заботливой мамы.
Что можно для этого сделать?
- Присутствовать на родах у суррогатной мамы, чтобы ребёнка сразу после рождения положили на грудь к биологической маме.
- Обеспечить контакт «кожа к коже» с новорождённым и постараться сохранить этот контакт как можно дольше. В современных роддомах, поддерживающих бережное отношение к роженицам и детям, даже осмотр новорождённого производят прямо на биологической маме.
- Если биологическая мама хочет кормить ребёнка грудью, то в практике консультантов по грудному вскармливанию есть опыт индуцирования (то есть начала) лактации у женщин, даже никогда не рожавших ребёнка. Готовить грудь необходимо за несколько недель до появления ребёнка на свет, иногда для разгона лактации рекомендуют приём гормональных препаратов, но бывают случаи, когда можно обойтись и без них.
- Даже если мама решит кормить из бутылочки, рекомендуется делать это, держа ребёнка на руках в позиции «колыбель» и сохраняя зрительный контакт.
- Первые несколько недель после родов проводить с ребёнком максимум времени, поддерживая контакт «кожа к коже», поглаживая и разговаривая с ним.
В современном мире у психологов нет никаких сомнений в том, что перинатальный опыт ребёнка оставляет глубокий след в его психике. Стремление родителей сохранить тайну его рождения понятно и обосновано, но специалисты единодушны в мнении о том, что рано или поздно ребёнку следует узнать, как он появился на свет. В этом случае сохранение нейтральных, неконфликтных отношений с суррогатной мамой является хорошим подспорьем к тому, чтобы не побояться раскрыть эту информацию.
Наталья Косарова, суррогатная мама, которая открыто ведет свой блог в социальной сети, называет себя «няней до рождения». Она вкладывает в эти слова следующий смысл: няня приходит днем заниматься с ребёнком и любит его, вкладывает душу в его воспитание, а вечером она оставляет малыша с родителями и без грусти и сожаления уходит домой. Так и суррогатная мама может с любовью и заботой выносить ребёнка и передать его любящим родителям, оставшись при этом важной фигурой в жизни ребёнка. Но об этом, конечно, важно договориться на берегу.
Сегодня вы можете прочитать о счастливом родительстве многих звёздных пар, ребёнок/дети которых появились с помощью суррогатного материнства, которого никто не скрывает.
Читайте также:
Дети ЭКО: как они растут и отличаются ли от сверстников?
И никаких детей! Почему женщины отказываются от материнства?
Самая важная причина для счастья — быть мамой
Фото: Olena Yakobchuk, MakeStory Studio/Shutterstock.com